高血鉀

會對心臟產生致命危害

1. IV CaCO3 提供鈣離子穩定細胞,降低對心肌的危害

2. IV NaHCO3可提高血pH,使K往細胞內移動(對腎衰竭病人不好)

3. Insulin會刺激Na K ATPase使細胞回收K

 

高血鈉

1. 補水摟

◎高血鬧會使腦細胞滲透度上升,補水不可太快(0.5-1mEq/L/hr)不然會腦水腫

 

高血鈣

1. IV N/S 增加腎臟過濾排Ca

2. Lasix(亨利式環利尿劑) 積極灌水後再用,抑制遠曲小管對Ca再吸收

3. Pamidrnate(雙磷酸鹽) 可降低蝕骨細胞作用&骨質蝕骨作用(常用於惡性腫瘤之高血鈣)

4. 抑鈣素(4-8IU/kg Q6H, 24H) 降低鈣離子的吸收及增加排出,用於嚴重且補過水者(快速但短效)

5. Hydrocortisone 降低Vit D被活化,用於Vit D中毒者

 

以上無效送洗腎!!

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學弟

陽光護理師

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